Vitamin B12 - Das sind die häufigsten Fragen

Vitamine werden in zwei Gruppen geteilt: Die fettlöslichen Vitamine A, D, E und K und die wasserlöslichen Vitamine B und C. Vitamin B₁₂, auch Cobalamin genannt, gehört zur Gruppe der B-Vitamine. Als wasserlösliches Vitamin muss es regelmäßig über die Nahrung zugeführt werden. Jedoch hat Cobalamin eine Ausnahmestellung:  Es ist das einzige wasserlösliche Vitamin, das der Körper in der Leber über mehrere Jahre speichern kann. Für die Aufnahme des Vitamins benötigt der Körper einen sogenannten „Intrinsic Faktor“. Dies ist ein Eiweiß, welches von der Magenschleimhaut produziert wird. Es sorgt dafür, dass die Schleimhaut des Darms Vitamin B₁₂ in den Körper aufnehmen kann. 

2.  Wofür ist Vitamin B₁₂ gut?

Das Vitamin Cobalamin ist für verschiedene Prozesse im Körper wichtig. Vitamin B₁₂ trägt zu einem normalen Energiestoffwechsel, einer normalen Funktion des Nervensystems, des Homocystein-Stoffwechsels, der psychischen Funktion, der Bildung roter Blutkörperchen, der Funktion des Immunsystems und zur Verringerung von Müdigkeit und Ermüdung bei. Außerdem hat Vitamin B₁₂ hat eine Funktion bei der Zellteilung. * 

Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) benennt folgende Werte als angemessene Tageszufuhr für die Vitamin-B₁₂-Versorgung. Säuglinge benötigen demnach zwischen 0,5 und 1,4 ug täglich. Kinder dürfen bereits mehr zu sich nehmen, je nach Alter 1,5 bis 4,0 ug. 4,0 ug ist auch der Referenzwert für Jugendliche und Erwachsene ab 15 Jahren. Lediglich Schwangere und Stillende sollten auf eine erhöhte Zufuhr achten. Schwangere benötigen 4,5 ug und Stillende 5,5 ug täglich.

Quelle: Deutsche Gesellschaft für Ernährung e.V.

4. In welchen Lebensmitteln ist Vitamin B₁₂ enthalten?

Vitamin B₁₂ ist fast ausschließlich in tierischen Lebensmitteln enthalten. Ausnahmen stellen zum einen Sauerkraut und Bier dar, die nach der Gärung das Vitamin gebildet haben. Auch Meeresalgen wie Nori und Shiitake-Pilze enthalten Vitamin B₁₂. Der Verzehr dieser pflanzlichen Lebensmittel reicht jedoch nicht aus, um den Tagesbedarf durch die Ernährung zu decken. Veganer sind also auf die Zufuhr z. B. über Nahrungsergänzungsmittel angewiesen. Vegetarier haben die Möglichkeit ihren Vitamin-B₁₂-Speicher über Milchprodukte und Eier zu füllen. 

Die wichtigsten Vitamin-B₁₂-Quellen sind also tierische Produkte wie Fleisch, Fisch, Meeresfrüchte, Milchprodukte und Eier. Die folgende Tabelle zeigt in welchen Lebensmitteln das Vitamin enthalten ist. 

Quelle: Netdoktor

5. Wie wird der Vitamin-B₁₂-Spiegel gemessen?

Im Blut kann man die Menge der B-Vitamine, so auch von B₁₂ bestimmen. Für die Bestimmung des Vitamin-B₁₂-Spiegels wird meistens ein Serum-Test gemacht. Dieser misst die Gesamt-Vitamin-B₁₂-Konzentration im Blut. Da hierbei auch ähnliche Substanzen gemessen werden, ist dieser Test ungenau. Zur spezifischen Messung wird ein Holo-Transcobalamin-Test (Holo-TC-Test) durchgeführt. Dabei wird das tatsächlich verwertbare B₁₂ im Blut gemessen. Sind die Holo-TC-Werte niedrig, liegt ein Vitamin-B₁₂-Mangel vor. Auch ein Methylmalonsäure-Test kann Auskunft über einen B₁₂-Mangel geben. Ein hoher Wert spricht dafür, dass zu wenig Methylmalonsäure abgebaut werden kann, weil ein Mangel an Vitamin B₁₂ vorliegt.  

6. Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für einen Vitamin-B₁₂-Mangel?

Personengruppen, die ein Risiko haben einen Vitamin-B₁₂-Mangel zu entwickeln, sind:

• Veganer, die kein Vitamin B₁₂ supplementieren
• Vegetarier, die nicht auf eine ausreichende Versorgung mit Milchprodukten und Eiern achten
• Schwangere und stillende Mütter, die einen erhöhten Bedarf an Vitamin B₁₂ haben
• Personen mit Aufnahmestörungen im Magen-Darm-Trakt z. B. nach Entfernen von Teilen des Darms oder wenn die Bildung des „Intrinsic Factors“ im Magen durch eine chronische Gastritis gestört ist
• Säureblocker (Antacida) oder Magenschutzmittel (Protonenpumpen-Hemmern), die die Bildung des „Intrinsic factors“ behindern, können die Aufnahme einschränken
• Menschen mit Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes: z. B. chronisch-entzündliche Darmkrankheiten wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn sowie exokrine Pankreasinsuffizienz 

7. Wer sollte Vitamin B₁₂ einnehmen?

Da Vitamin B₁₂ fast ausschließlich in tierischen Lebensmitteln enthalten ist, achten Veganer auf eine ausreichende Zufuhr und supplementieren das Vitamin oftmals regelmäßig. Auch Vegetarier haben ein Risiko einen Mangel zu entwickeln und nutzen deshalb Nahrungsergänzungsmittel. Bei chronischen Magen- und Darmerkrankungen oder anderen Ursachen sprechen Sie bitte mit ihrem Arzt über die Möglichkeit das Vitamin über Spritzen oder Infusionen zu erhalten. 

8. Wozu führt ein Vitamin-B₁₂-Mangel?

Ein Vitamin-B₁₂-Magel äußert sich in erster Linie durch eine Anämie (Blutarmut). Aufgrund der vielfältigen Aufgaben von Vitamin B₁₂ kann es zu vielen verschiedenen, teilweise auch unspezifischen Symptomen kommen:

• Störungen der Sensibilität ggf. Lähmung
• brennende Zunge
• Muskelschwäche
• Beeinträchtigung der Funktion von Haut und Schleimhäuten
• Haarausfall
• Müdigkeit, Konzentrationsschwäche, Gedächtnisschwäche
• Psychische Probleme: Depression, innere Unruhe
• Kopfschmerzen, Migräne

9. Kann es zu einer Vitamin B₁₂-Überdosierung kommen?

Eine Überdosierung ist normalerweise kaum möglich, da der Körper das überschüssige Vitamin wieder ausscheidet. Es gibt eine Ausnahme: Wenn eine zu große Menge Vitamin B₁₂ verabreicht wurde. Es gibt zudem einige Erkrankungen, bei denen man kein zusätzliches Vitamin B₁₂ zu sich nehmen sollte, z. B. bei einer akuten oder chronischen Leberentzündung.

10. Wo kann ich Vitamin B₁₂ kaufen?

Vitamin-B₁₂-Präparate gibt es in verschiedenen Formen: als Tabletten oder Kapseln sind sie sowohl in der Apotheke als auch im Internet erhältlich. In einem „Vitamin-B-Komplex“ sind alle wichtigen B-Vitamine zusammengeführt, wobei Kapseln oftmals den Vorteil haben, im Gegensatz zu Tabletten, mit weniger Zusatzstoffen auszukommen. Injektionsarzneimittel (Ampullen) werden als Spritzen oder Infusionen von einem Arzt in geeigneter individueller Dosierung verabreicht. 

* Health Claims

Vitamin B12 trägt bei zu einem/r normalen 

• Energiestoffwechsel 
• Funktion des Nervensystems 
• Homocystein-Stoffwechsel 
• psychischen Funktion
• Bildung roter Blutkörperchen 
• Funktion des Immunsystems 

Vitamin B12 trägt zur Verringerung von Müdigkeit und Ermüdung bei
Vitamin B12 hat eine Funktion bei der Zellteilung